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Gratuit · Sans engagementORIAS n°25007309

CARCDSF sages-femmes : relais CPAM puis 49,70 €/j dès J91 — ce que votre régime verse vraiment

Sages-femmes libérales : après 3 jours de carence, la CPAM verse 1/730e de votre revenu (jusqu'à 197,51 €/j) du 4e au 90e jour, puis la CARCDSF prend le relais à 49,70 €/j fixe. Découvrez l'écart à combler et comment la prévoyance complémentaire le ferme.

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ORIAS n° 25007309

La CARCDSF, caisse obligatoire des sages-femmes libérales : un régime très lacunaire

La CARCDSF — Caisse Autonome de Retraite des Chirurgiens-Dentistes et des Sages-Femmes — est le régime obligatoire de retraite et de prévoyance des sages-femmes libérales, au sein du réseau CNAVPL. Elle gère à la fois la retraite et la prévoyance (incapacité, invalidité, décès) pour les sages-femmes exerçant en libéral, en secteur 1 ou 2, dans une section distincte de celle des chirurgiens-dentistes. Les sages-femmes salariées relèvent du régime général des salariés et ne sont pas concernées par cette page.

Le système de couverture des sages-femmes libérales est organisé en deux phases. Après une carence de 3 jours, c'est la CPAM (relais mis en place pour les professions libérales CNAVPL) qui verse les IJ du 4e au 90e jour : 1/730e du revenu, jusqu'à 197,51 €/j maximum. À partir du 91e jour, la CARCDSF prend le relais avec une indemnité fixe de 49,70 €/j, pendant 1 095 jours au plus — soit une chute brutale pour toute sage-femme dont les revenus dépassent les niveaux modestes. Cette rupture à J91 est la lacune principale du régime et la source du besoin en prévoyance complémentaire le plus fréquent chez les sages-femmes libérales.

À ces lacunes sur les IJ s'ajoutent une rente invalidité totale limitée à 13 460 €/an (versée jusqu'à l'âge légal de la retraite), l'absence totale de couverture de l'invalidité partielle, une condition de cession d'activité obligatoire pour accéder aux prestations CARCDSF, un capital décès de 14 831 € — réduit à un quart ou à la moitié pour le conjoint collaborateur selon sa situation — et l'absence de rente conjoint ou rente éducation. Cette page présente en détail ces lacunes et les solutions complémentaires adaptées aux sages-femmes libérales en 2026.

Ce que votre caisse CARCDSF couvre en 2026

Données 2026 — sources officielles des caisses
GarantieCARCDSF Sages-FemmesSSI (référence)
Carence avant IJ3 jours3 jours
IJ J4–J90197,51 €/j max (relais CPAM, 1/730e du revenu)65,84 €/j max
IJ après J9049,70 €/j fixe ⚠️65,84 €/j max
Condition IJ CARCDSFCession totale d'activité obligatoireArrêt total de travail
Durée IJ max1 095 jours (3 ans)360 jours (1 095 j en ALD)
Invalidité totale13 460 €/an, jusqu'à l'âge légal ⚠️8 964 à 24 030 €/an
Invalidité partielleNon couverte ⚠️Oui (dès 66 %)
Capital décès14 831 € (conjoint collaborateur : ¼ ou ½ selon situation)9 612 €
Rente conjointNon ⚠️Non
Rente éducationNon ⚠️Non

Données 2026 — sources officielles des caisses. PASS 2026 = 48 060 €.

Les lacunes de votre régime CARCDSF à combler impérativement

Chute brutale à 49,70 €/j à partir du 91e jour.

Une sage-femme à 65 000 € de BNC passe d'environ 89,04 €/j (CPAM) à 49,70 €/j d'un jour à l'autre — une chute de revenus d'environ 44 %.

Condition de cession totale d'activité pour les IJ CARCDSF.

Toute activité professionnelle partielle, même de conseil ou de formation, peut suspendre le droit aux IJ CARCDSF.

Invalidité partielle non couverte — lacune critique pour un métier physique.

Une TMS limitant les accouchements ou les auscultations sans atteindre l'invalidité totale n'est pas indemnisée par la CARCDSF.

Rente invalidité totale insuffisante (13 460 €/an).

Pour une sage-femme à 65 000 €/an, la pension d'invalidité CARCDSF — versée jusqu'à l'âge légal et conditionnée à la cession d'activité — représente environ 21 % du revenu annuel.

Points de vigilance spécifiques CARCDSF sages-femmes

La rupture CPAM → CARCDSF à J91 génère une chute brutale d'IJ : anticipez-la avec une prévoyance complémentaire à franchise 90 jours ou moins.

La condition de cession totale d'activité est strictement contrôlée : toute activité professionnelle même partielle peut remettre en cause les IJ CARCDSF.

L'invalidité partielle n'est pas couverte : une prévoyance Madelin avec clause IPP est indispensable pour les sages-femmes à risque TMS.

Le capital décès de 14 831 € est insuffisant pour les sages-femmes avec un crédit de cabinet ou des personnes à charge — et le conjoint collaborateur ne perçoit qu'un quart ou la moitié de ce capital selon sa situation.

La pension d'invalidité totale plafonnée à 13 460 €/an ne maintient qu'une partie limitée du revenu réel pour les sages-femmes à revenus moyens ou élevés.

Combien faut-il assurer en complément ?

Vous êtes sage-femme libérale. À partir du 91e jour d'arrêt, votre caisse ne vous verse que 49,70 €/j. Si votre revenu journalier est de 178 € (65 000 €/an), votre besoin en IJ Madelin est de 75 à 95 €/j supplémentaires dès J91 pour maintenir 70-80 % de vos revenus. En cas d'invalidité partielle — non couverte par la CARCDSF — une rente complémentaire de 1 500 à 3 000 €/mois est recommandée.

Les 3 lacunes majeures du régime CARCDSF sages-femmes

Lacune n°1 — IJ 49,70 €/j après J90

La rupture à J91 est la lacune principale du régime CARCDSF. Une sage-femme à 65 000 € de BNC passe d'environ 89,04 €/j à 49,70 €/j d'un jour à l'autre. Sur les 32 jours au-delà de J90 de notre cas type, l'écart avec le niveau CPAM atteint environ 1 259 €.

Lacune n°2 — Invalidité partielle non couverte

La CARCDSF ne couvre que l'invalidité totale (13 460 €/an, jusqu'à l'âge légal). Une sage-femme avec une TMS limitant ses accouchements, une hernie discale ou une limitation du port de charges n'est pas indemnisée si elle ne remplit pas les critères d'invalidité totale. C'est un risque professionnel majeur non couvert.

Lacune n°3 — Condition cession activité contraignante

Pour percevoir les IJ CARCDSF à partir de J91 — comme la pension d'invalidité —, la sage-femme doit avoir totalement cessé toute activité. Toute activité partielle — consultation, formation, téléconsultation — peut entraîner la suspension des versements. La prévoyance Madelin ne pose pas cette contrainte.

CARCDSF vs Madelin : l'écart de couverture en un coup d'œil

CARCDSF — IJ J4-J90 : 197,51 €/j max (relais CPAM)
CARCDSF — IJ après J90 : 49,70 €/j fixe
CARCDSF — Invalidité partielle : Non couverte
CARCDSF — Capital décès : 14 831 € (conjoint collaborateur : ¼ ou ½)
Madelin — IJ relais J91+ : 100 à 400 €/j en complément
Madelin — Invalidité partielle : Rente proportionnelle au taux IP
Madelin — Invalidité totale : 2 000 à 7 000 €/mois
Madelin — Capital décès : 200 000 € à 1,5 M€

Franchise recommandée

90 jours

IJ relais conseillée

100–150 €/j

Capital décès min.

250 000 €

Économie fiscale TMI 30 %

jusqu'à 30 %

Cas chiffré — Sage-femme libérale 65 000 € de BNC, arrêt 122 jours (4 mois)

Hernie discale : ce qui se passe avec le régime obligatoire seul, versus avec une prévoyance complémentaire

CARCDSF seule

  • J1 à J3 — carence : 0 € versé
  • J4 à J90 (relais CPAM, 1/730e du revenu) : 89,04 €/j × 87 j = 7 747 €
  • J91 à J122 (CARCDSF) : 49,70 €/j × 32 j = 1 590 €
  • Revenus perdus : 178 €/j × 122 j = ~21 716 € — et cession totale d'activité exigée dès J91

IJ totales perçues : 9 337 €

Pour une perte de revenus de ~21 716 € — soit un manque à gagner d'environ 12 379 €

CARCDSF + Madelin 130 €/j (franchise 90j)

  • J4 à J90 : relais CPAM inchangé = 7 747 €
  • Dès J91 : CARCDSF 49,70 €/j + Madelin 130 €/j — la chute est comblée
  • Sur l'arrêt : Madelin 130 €/j × 32 j = 4 160 €, en plus des 9 337 € du régime obligatoire
  • Cotisation annuelle Madelin : ~2 400 €/an (déductible BNC)

Total perçu : 13 497 €

Coût net annuel du contrat : ~1 680 € après déduction TMI 30 %

Régime CARCDSF obligatoire vs prévoyance Madelin complémentaire

CARCDSF — Régime obligatoire

  • ~IJ J4-J90 : jusqu'à 197,51 €/j (relais CPAM)
  • IJ après J90 : 49,70 €/j fixe — chute brutale
  • Condition : cession totale d'activité obligatoire
  • Invalidité totale : 13 460 €/an, jusqu'à l'âge légal
  • Invalidité partielle : non couverte
  • Capital décès : 14 831 € (conjoint collaborateur : ¼ ou ½)
Régime très lacunaire — complémentaire indispensable dès le premier arrêt long

Madelin — Complémentaire

  • IJ relais j91+ : 100 à 400 €/j en complément de la CARCDSF, dès la fin de franchise
  • Franchise au choix : 7, 15, 30, 60 ou 90 jours
  • Invalidité partielle : rente proportionnelle au taux IP
  • Invalidité totale : 2 000 à 7 000 €/mois selon contrat
  • Capital décès : 200 000 € à 1,5 M€ selon revenus
  • Cotisations 100 % déductibles du BNC (loi Madelin)
Couverture calibrée sur vos revenus réels — sans condition de cession d'activité

Profils-types de sages-femmes libérales en 2026

Besoins et recommandations selon le mode d'exercice

Sage-femme cabinet libéral

50 000 – 80 000 €/an

  • Risques : TMS, burn-out, hernies discales
  • Franchise recommandée : 90 jours (relais CARCDSF)
  • IJ cible : 120 à 180 €/j en complément j91+
  • IPP à couvrir : seuil dès 10 % IP

Sage-femme avec activité suivi grossesse

60 000 – 100 000 €/an

  • Risques physiques importants : mouvements répétitifs
  • Prévoyance avec clause IPP dès 10 % impérative
  • Capital décès : 300 000 € minimum
  • IJ cible : 150 à 200 €/j en complément

Sage-femme maïeuticien ou coordinatrice

45 000 – 70 000 €/an

  • Activité partiellement intellectuelle — risque burn-out
  • Condition cession activité CARCDSF à surveiller
  • Franchise 30 jours conseillée
  • IJ cible : 100 à 150 €/j

Tableau comparatif CARCDSF sages-femmes vs Madelin complémentaire

Données 2026 — garanties pour les sages-femmes libérales affiliées CARCDSF

Garantie
CARCDSF obligatoire
Madelin complémentaire
IJ J4 à J90
197,51 €/j max (relais CPAM, 1/730e)
Franchise choisie — relais dès fin de franchise
IJ après J90
49,70 €/j fixe
100 à 400 €/j en complément de la CARCDSF
Condition d'accès aux IJ
Cession totale d'activité obligatoire
Arrêt de travail attesté — sans cession totale
Durée IJ max
1 095 jours (3 ans)
1 095 à 1 825 jours selon contrat
Invalidité partielle (IPP)
Non couverte
Rente proportionnelle au taux d'IP dès 10 %
Invalidité totale (IPT)
13 460 €/an, jusqu'à l'âge légal (cession d'activité exigée)
2 000 à 7 000 €/mois selon contrat
Capital décès
14 831 € (conjoint collaborateur : ¼ ou ½)
200 000 € à 1,5 M€ selon revenus
Rente conjoint
Néant
Option disponible sur la plupart des contrats
Rente éducation
Néant
Option disponible sur la plupart des contrats
Déductibilité fiscale
Cotisations obligatoires (déductibles)
Cotisations 100 % déductibles BNC (loi Madelin)

Tarifs indicatifs — prévoyance complémentaire CARCDSF sages-femmes 2026

Cotisations mensuelles pour une sage-femme libérale, selon le niveau de couverture

Essentiel

110 €/mois

Dès 30 ans, revenus ~50 000 €/an

  • IJ 100 €/j — franchise 90 j (relais j91)
  • Invalidité totale 1 500 €/mois
  • Capital décès 200 000 €
  • Cotisation déductible BNC
Recommandé

Intermédiaire

155 €/mois

Dès 30 ans, revenus ~65 000 €/an

  • IJ 130 €/j — franchise 90 j (relais j91)
  • Invalidité totale 2 500 €/mois
  • IPP couverte dès 10 % IP
  • Capital décès 300 000 €

Complet

210 €/mois

Dès 35 ans, revenus ~90 000 €/an

  • IJ 200 €/j — franchise 30 j
  • Invalidité totale 4 000 €/mois
  • IPP + rente conjoint + rente éducation
  • Capital décès 500 000 €

Tarifs indicatifs. Cotisation définitive selon âge, état de santé et niveau de garantie. Devis personnalisé gratuit.

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ORIAS n° 25007309

Questions fréquentes — CARCDSF sages-femmes et prévoyance complémentaire

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Du 4e au 90e jour d'arrêt (après 3 jours de carence), les sages-femmes libérales perçoivent les indemnités journalières du relais CPAM mis en place pour les professions libérales CNAVPL : 1/730e du revenu, plafonné à 197,51 €/j. À partir du 91e jour, la CARCDSF prend le relais avec sa propre prestation : 49,70 €/j, un montant fixe indépendant du niveau de revenus réels. Cette rupture à J91 est la lacune majeure du régime : une sage-femme à 65 000 € de BNC passe d'environ 89,04 €/j à 49,70 €/j d'un jour à l'autre — une chute d'environ 44 %.

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Couverture arrêt de travail, invalidité, décès

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Christopher Basquin

Christopher Basquin

Associé gérant · Courtier en assurances (ORIAS 25007309)

13 ans dans l'assurance, spécialisé dans la protection sociale des indépendants et dirigeants de TPE (prévoyance, Madelin, retraite, mutuelle).

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