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Garanties Essentielles · 5 min de lecture

Une mutuelle rembourse-t-elle une prothèse capillaire (perruque) ?

Depuis le 1er janvier 2026, la base de remboursement est de 350 €. Pour une prothèse capillaire de classe II, un contrat responsable prend en charge le complément jusqu'au prix limite de vente de 700 €.

Par Christopher Basquin · Courtier indépendant · ORIAS 25007309 — Publié le · mis à jour le
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Qu'est-ce qu'une prothèse capillaire et quand est-elle prescrite ?

Une prothèse capillaire, ou perruque médicale, est prescrite par un médecin en cas de perte de cheveux liée à une pathologie ou à un traitement : chimiothérapie, radiothérapie, alopécie, pelade ou certaines maladies auto-immunes. Contrairement à une perruque de confort achetée sans ordonnance, elle ouvre droit à un remboursement par l'Assurance Maladie et, selon la classe et le contrat, par la mutuelle.

À retenir : depuis le 1er janvier 2026, les prothèses capillaires totales sont réparties en quatre classes (I à IV). Leur base de remboursement est de 350 €, mais leur prix limite de vente et le rôle de la complémentaire diffèrent selon la classe.

Le remboursement des prothèses capillaires en 2026

La réforme applicable depuis le 1er janvier 2026 a réorganisé la prise en charge des prothèses capillaires en quatre classes. L'arrêté du 16 octobre 2025 classe les prothèses de classe II parmi les dispositifs faisant l'objet d'une prise en charge renforcée.

Les quatre classes de prothèses capillaires

ClasseCompositionPrise en charge en 2026
Classe IFibres synthétiquesBR 350 € · prix limite de vente 350 €
Classe IIAu moins 30 % de cheveux naturels ou zone importante implantée manuellementBR 350 € · prix limite de vente 700 € · complément jusqu'au PLV obligatoire pour un contrat responsable
Classe IIIPart plus importante de cheveux naturels ou implantation manuelle renforcéeBR 350 € · prix limite de vente 1 000 € · complément selon le contrat
Classe IVImplantation intégrale de cheveux naturelsBR 350 € · pas de prix limite de vente · complément selon le contrat

Pour la classe II, le prix limite de vente est de 700 €. Le 7° de l'article R. 871-2 du Code de la sécurité sociale impose aux contrats responsables de prendre en charge les dépenses restant à la charge de l'assuré au-dessus du tarif de responsabilité, dans la limite de ce prix. Une prothèse de classe II éligible et facturée au plus 700 € est donc sans reste à charge dans le cadre d'un contrat responsable.

Cette prise en charge renforcée est attachée à la classe du dispositif et aux conditions de la nomenclature. Elle n'est pas réservée aux seuls traitements contre le cancer.

Le rôle de la mutuelle selon la classe

Pour une prothèse de classe II, un contrat responsable ne peut pas laisser la différence entre la base de remboursement de 350 € et le prix facturé, dans la limite du prix limite de vente de 700 €, à la seule charge de l'assuré. Cette couverture fait partie du cahier des charges réglementaire du contrat responsable.

Le risque de reste à charge concerne surtout les classes III et IV : leur remboursement complémentaire dépend des garanties prévues au contrat. La classe III a un prix limite de vente de 1 000 €, tandis que la classe IV n'en a pas.

Pour les classes III et IV, vérifiez donc le niveau prévu pour l'appareillage ou les prothèses capillaires dans votre tableau de garanties. Un forfait ou un remboursement supérieur à la seule base de remboursement peut réduire le reste à charge, mais son montant varie d'un contrat à l'autre.

Comment se faire rembourser

  • Obtenez une ordonnance médicale mentionnant la prothèse capillaire.
  • Choisissez un modèle chez un prestataire agréé par l'Assurance Maladie.
  • Transmettez la facture à votre caisse d'Assurance Maladie et, en tiers payant ou sur justificatif, à votre mutuelle.
  • Pour une classe II, vérifiez que votre complémentaire relève d'un contrat responsable ; pour les classes III et IV, consultez le niveau de garantie « appareillage » ou « prothèses capillaires » de votre mutuelle santé.

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Questions fréquentes

Faut-il une ordonnance pour se faire rembourser une prothèse capillaire ?

Oui. La prise en charge par l'Assurance Maladie et par la mutuelle nécessite une prescription médicale (généralement délivrée par l'oncologue, le dermatologue ou le médecin traitant), à présenter au pharmacien ou au prestataire agréé lors de l'achat.

Quelle est la différence entre une prothèse capillaire de classe I et de classe II ?

Depuis le 1er janvier 2026, les classes I et II ont une base de remboursement de 350 €. La classe I a un prix limite de vente de 350 €. La classe II, qui comprend notamment des modèles avec une part de cheveux naturels ou une zone importante implantée manuellement, a un prix limite de vente de 700 €. Lorsqu'elle remplit les conditions de prise en charge, le contrat responsable doit couvrir la dépense restant au-dessus de la base de remboursement, dans la limite de ce prix de 700 €.

À quelle fréquence l'Assurance Maladie rembourse-t-elle une prothèse capillaire ?

Le renouvellement est pris en charge une fois par an maximum, sur présentation d'une nouvelle ordonnance. Un renouvellement plus rapide reste possible en cas d'usure prématurée justifiée médicalement, mais son remboursement dépend alors des garanties de la mutuelle.

Les accessoires capillaires comme les foulards ou turbans sont-ils aussi remboursés ?

Certains accessoires capillaires (foulards, bonnets, turbans) bénéficient également d'une prise en charge lorsqu'ils répondent aux conditions prévues par la nomenclature. Leur niveau de remboursement dépend ensuite du dispositif concerné et, pour la part complémentaire éventuelle, des garanties du contrat.

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