À retenir
- Depuis fin juillet 2026, le compte ameli propose un relevé annuel de prestations modernisé, présenté sous forme de graphique.
- Il récapitule les remboursements de l'Assurance Maladie de l'année écoulée, classés par grandes catégories de soins.
- Accessible dans « Frais de santé » puis « Relevé annuel » ; envoyé par courrier si vous n'avez pas de compte en ligne.
- Il ne montre que la part Sécurité sociale : rien sur ce qu'a versé votre mutuelle en complément.
- Il n'affiche pas non plus, poste par poste, les franchises et participations forfaitaires (jusqu'à 100 € cumulés par an) qui expliquent l'écart entre le montant facturé et le montant remboursé.
Retrouver en un coup d'œil le total remboursé par la Sécurité sociale sur une année entière relevait jusqu'ici du parcours du combattant : il fallait rouvrir chaque décompte, un par un, dans l'espace « Mes remboursements » du compte ameli. Depuis fin juillet 2026, l'Assurance Maladie propose un relevé annuel de prestations repensé, présenté sous forme graphique, qui agrège l'ensemble de ces remboursements sur douze mois. Une bonne nouvelle pour suivre ses dépenses de santé — à condition de comprendre ce que ce document couvre réellement, et ce qu'il laisse hors champ.
Ce que contient le nouveau relevé annuel
Le relevé classe les prestations remboursées au cours de l'année précédente en six grandes catégories : les séjours et soins réalisés à l'hôpital ou en clinique, la pharmacie, les consultations et actes médicaux en ville chez les médecins généralistes et spécialistes, les soins paramédicaux (infirmiers, kinésithérapeutes...), les analyses de laboratoire et le transport sanitaire, et enfin les indemnités journalières et allocations maternité lorsque la situation de l'assuré en comporte. Chaque catégorie est représentée graphiquement, pour visualiser en un instant les postes de dépense les plus importants de l'année.
Le document couvre l'assuré et, le cas échéant, ses enfants rattachés au même compte. Il est accessible directement depuis le compte ameli, dans la rubrique « Frais de santé », puis « Relevé annuel ». Les assurés qui n'ont pas encore créé de compte en ligne continuent de recevoir leurs relevés par courrier postal, selon les modalités habituelles.
À noter : ce relevé annuel s'ajoute au décompte détaillé, disponible en temps réel après chaque acte de soin dans l'espace « Mes remboursements » — il ne le remplace pas. Pour vérifier le remboursement d'un acte précis, c'est toujours ce décompte individuel qu'il faut consulter.
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Ce que le relevé ne montre pas clairement : votre reste à charge réel
Le relevé annuel indique des montants remboursés — pas le montant facturé, ni l'écart entre les deux. Or plusieurs mécanismes réglementaires, tous à la charge de l'assuré, expliquent une bonne partie de cet écart, sans jamais apparaître comme une ligne « non remboursé » isolée dans le document.
| Ce qui reste à votre charge | Montant | Plafond annuel |
|---|---|---|
| Participation forfaitaire (consultations, actes) | 2 € par acte | 50 € |
| Franchise médicament | 1 € par boîte | 50 € (toutes franchises confondues) |
| Franchise acte paramédical | 1 € par acte | |
| Franchise transport sanitaire | 4 € par trajet | |
| Forfait journalier hospitalier | 23 € / jour (17 € en psychiatrie) | Sans plafond annuel |
Source : ameli.fr — franchises médicales, participations forfaitaires et forfait journalier hospitalier. Ces montants ne sont jamais remboursés par l'Assurance Maladie ; seule une mutuelle qui le prévoit explicitement au contrat peut les couvrir.
Le poste le plus imprévisible : les dépassements d'honoraires
Contrairement aux franchises et à la participation forfaitaire, plafonnées par la loi, les dépassements d'honoraires pratiqués par certains praticiens en secteur 2 n'ont pas de plafond réglementaire. Ils peuvent représenter, à eux seuls, l'essentiel de l'écart entre le montant facturé et le montant remboursé sur une consultation de spécialiste ou une hospitalisation.
Un reste à charge qui pèse davantage à partir de 60 ans
Ces montants paraissent modestes pris isolément, mais ils se cumulent vite pour un profil qui consulte régulièrement : plusieurs consultations de spécialistes dans l'année, un passage aux urgences, un séjour hospitalier programmé. C'est précisément le profil de nombreux retraités, dont le suivi médical est souvent plus fréquent qu'en milieu de vie active — et pour qui un relevé annuel affichant un montant remboursé confortable peut masquer un reste à charge réel nettement plus élevé une fois franchises, participations forfaitaires, forfait hospitalier et dépassements d'honoraires additionnés.
C'est là que la lecture du relevé annuel prend tout son intérêt commercial pour l'assuré : non pas comme un simple bilan comptable, mais comme un point de départ pour vérifier si le niveau de garanties de sa mutuelle actuelle correspond réellement à sa consommation de soins de l'année écoulée.
Le conseil Tessoria
Une fois votre relevé annuel consulté, mettez-le en regard du récapitulatif de remboursements de votre mutuelle sur la même période, disponible dans son espace adhérent. C'est la comparaison des deux documents — pas la lecture du seul relevé ameli — qui révèle votre reste à charge réel sur l'année.
Si l'écart vous surprend, en particulier sur l'hospitalisation ou les dépassements d'honoraires, c'est le bon moment pour vérifier si une formule mieux positionnée sur ces postes réduirait la facture l'an prochain.
Questions fréquentes
Conclusion
Le nouveau relevé annuel de prestations, disponible depuis fin juillet 2026 sur le compte ameli, simplifie enfin la lecture des remboursements de l'Assurance Maladie sur une année entière. Mais il ne dit rien de ce qui reste effectivement à votre charge une fois franchises, participation forfaitaire, forfait hospitalier et dépassements d'honoraires pris en compte — ni de ce que votre mutuelle a, ou n'a pas, couvert en complément.
Le réflexe utile reste donc le même qu'avant ce nouvel outil : comparer le relevé ameli à celui de votre complémentaire santé, et vérifier que le niveau de vos garanties correspond réellement à votre consommation de soins.
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Cet article est informatif et ne remplace pas une analyse personnalisée de votre situation. Pour une évaluation de votre couverture santé, contactez un conseiller Tessoria.