Complémentaire santé individuelle non responsable assurée par SwissLife Prévoyance et Santé, limitée à l'hospitalisation (maternité comprise), pour les particuliers et les travailleurs non salariés jusqu'à 65 ans ; distribuée par Tessoria par l'intermédiaire de son partenaire courtier grossiste. Sept niveaux linéaires, un seul bloc de garanties.
Demander mon étude Ma formule hospitalisation
Ma formule hospitalisation n'est pas une mutuelle complète déclinée en petit budget. Son tableau de garanties ne compte qu'un bloc : l'hospitalisation, maternité comprise, sur sept niveaux linéaires. Tout ce qui se passe hors de l'hôpital reste à votre charge, ou à celle d'un autre contrat.
Aucun remboursement de pharmacie, d'optique ni de dentaire
Le document d'information du produit range ces postes parmi ce qui n'est pas assuré. Les consultations de ville, les analyses et les lunettes ne sont donc pas couvertes par ce contrat.
Un contrat non responsable
Le tableau et la fiche produit le qualifient ainsi : il ne suit pas le cahier des charges des contrats responsables, et aucune contrainte de garantie ne s'applique lorsque le praticien n'adhère pas à l'OPTAM.
Pas d'indemnités en cas d'arrêt de travail
Les indemnités et rentes versées en complément de la Sécurité sociale en cas d'arrêt de travail ou d'invalidité ne relèvent pas de ce contrat : c'est un contrat de frais de santé, pas de prévoyance.
Hors long séjour, maison de retraite et soins de suite
Sont exclus les séjours en long séjour, maison de retraite, logement-foyer pour personnes âgées, établissement médico-social, soins de suite et de réadaptation, ainsi que les cures et les frais de séjour en établissement thermal. Parmi les restrictions : traitements esthétiques hors accident, psychanalyse, cures de sommeil ou d'amaigrissement.
Ce que la réglementation laisse à votre charge
La participation forfaitaire, les franchises médicales, la baisse de remboursement hors parcours de soins et le reste à charge sur les dépassements d'un spécialiste consulté hors parcours ne sont pas remboursés.
Les pourcentages s'entendent Sécurité sociale comprise, dans la limite des frais réellement engagés : 150 % signifie que le remboursement total, Assurance maladie incluse, peut atteindre une fois et demie la base de remboursement. Les lignes aux valeurs identiques sont regroupées ; le tableau contractuel fait foi.
| Garantie | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Honoraires : chirurgie, anesthésie, obstétriquemême taux pour les consultations pré et post-opératoires et les frais annexes (bloc opératoire, analyses, médicaments remboursés) | 150 % | 175 % | 200 % | 250 % | 300 % | 350 % | 400 % |
| Frais de séjourétablissement conventionné ou non conventionné | 100 % | 150 % | 200 % | 250 % | 300 % | 350 % | 400 % |
| Forfait journalier hospitalier, durée illimitéehors régime Alsace-Moselle | Frais réels | Frais réels | Frais réels | Frais réels | Frais réels | Frais réels | Frais réels |
| Chambre particulière, par jour, durée illimitéeconventionné ou non conventionné | — | 51 € | 66 € | 82 € | 97 € | 112 € | 133 € |
| Lit d'accompagnant, par jour15 jours par événement | — | — | 20 € | 20 € | 26 € | 26 € | 31 € |
| Télévision, par jour15 jours par événement | — | — | 5 € | 5 € | 5 € | 5 € | 5 € |
| Transport du malade | 100 % | 100 % | 100 % | 100 % | 150 % | 200 % | 300 % |
Le niveau utile ne se choisit pas au pourcentage le plus haut : il dépend du type de séjour que vous voulez financer.
Le chirurgien et l'anesthésiste pratiquent des dépassements d'honoraires
Limite : Pourcentages Sécurité sociale comprise : ce qui dépasse le taux retenu reste à votre charge. Le tableau prévoit un seul taux, que le praticien adhère ou non à l'OPTAM.
Le forfait journalier et le confort de la chambre
Limite : Le niveau 1 ne prend pas en charge la chambre particulière. Durée illimitée aux niveaux qui la couvrent.
Enfant hospitalisé, parent qui l'accompagne
Limite : Quinze jours au plus par événement pour ces deux forfaits ; rien aux niveaux 1 et 2.
Pour une famille qui veut couvrir ce cas, le niveau 3 est le premier qui l'inclut.
Le tarif est fixé assuré par assuré. Voici les paramètres que la fiche produit de l'assureur retient.
Aucune cotisation n'est publiée sur cette page : elle dépend de ces paramètres et figure dans l'étude, à sa date.
Analyse Tessoria — ce n'est pas un engagement de l'assureur
Ma formule hospitalisation répond à une question précise : financer un séjour à l'hôpital ou une intervention, y compris avec des dépassements d'honoraires, sans payer une couverture complète. Elle a du sens si vous acceptez d'assumer vous-même les consultations, les médicaments, les lunettes et le dentaire, et si votre crainte porte sur le coût d'une hospitalisation.
Le contrat est ouvert aux particuliers et aux travailleurs non salariés jusqu'à 65 ans, sans sélection médicale, et ses garanties sont viagères. Étant non responsable, il ne peut pas, selon notre lecture de l'article 154 bis du Code général des impôts, être souscrit dans le cadre de la loi Madelin : pour un indépendant, la cotisation n'est pas déductible à ce titre.
Si vous cherchez une complémentaire santé complète, soins courants compris, ce contrat n'est pas le bon point de départ.
Une complémentaire complète, en neuf niveaux, pour les actifs, les familles et les indépendants.
Une complémentaire complète réservée aux retraités de 55 à 85 ans.
Un autre contrat non responsable, mais d'une autre nature : il s'ajoute à une complémentaire que vous détenez déjà auprès d'un autre assureur.
— Christopher Basquin, courtier en assurances, Tessoria (ORIAS n°25007309)
Nous partons du séjour que vous voulez pouvoir financer, pas du niveau le plus élevé, puis nous chiffrons.
Ce que contient l'étude
Étude gratuite, sans engagement. Aucune sélection médicale à l'adhésion.
Demander mon étudeTableau de garanties Swiss Santé – Ma formule hospitalisation
sept niveaux, bloc hospitalisation, délais · 01.2025 · dernière édition disponible au 26/09/2026
Fiche Essentiel produit Swiss santé, Ma formule hospitalisation
cibles, conditions de souscription, tarification, services · MSM 02.2026 · février 2026
IPID SwissLife Santé Ma Formule Hospitalisation
périmètre, exclusions, territorialité, résiliation · juin 2025
Pièces Swiss Life de la bibliothèque du cabinet, vérifiées par Tessoria le 26 septembre 2026. Aucune édition du tableau de garanties postérieure à 01.2025 n'y figure : c'est donc la dernière pièce disponible, et la fiche produit de février 2026 n'a servi qu'aux conditions de souscription et de tarification, jamais à modifier une ligne du tableau. Assureur : SwissLife Prévoyance et Santé, 322 215 021 RCS Nanterre. Aucune cotisation ne figure sur cette page : l'étude fait foi à sa date.
