Mutuelle Gan
Gan Santé, la complémentaire santé de Gan (assureur fondé en 1818, groupe Groupama) : cinq niveaux responsables, du 100 % Santé sans reste à charge au haut de gamme, avec le réseau de soins Sévéane et un accompagnement par un réseau d'agents.
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Délai de carence
Aucun
Hospitalisation
Non couvert
Note Tessoria
3,9/5
L'avis de Tessoria sur Gan
Gan Santé, la complémentaire santé de Gan (assureur fondé en 1818, groupe Groupama) : cinq niveaux responsables, du 100 % Santé sans reste à charge au haut de gamme, avec le réseau de soins Sévéane et un accompagnement par un réseau d'agents.
Gan Santé tient surtout sa force de la lisibilité de sa grille : cinq niveaux clairement échelonnés, des exemples de remboursement chiffrés publiés par l'assureur, et un réseau Sévéane qui change réellement la donne en optique — environ 53 € de reste à charge sur un équipement à verres progressifs en réseau, contre plus de 600 € hors réseau. Le 100 % Santé est intégralement couvert dès le premier niveau : une couronne céramo-métallique sur incisive facturée 515 € ne laisse aucun reste à charge. En contrepartie, l'entrée de gamme est volontairement dépouillée — pas de chambre particulière, pas de médecines douces au niveau 1 — et la souscription passe par un agent ou un courtier, jamais entièrement en ligne. Gan reste par ailleurs un assureur très implanté auprès des indépendants : si vous êtes travailleur non salarié, sa page mutuelle TNS (Galya Santé Essentiel) sera plus précise que celle-ci.
Christopher Basquin · Courtier en assurances · ORIAS n°25007309
Points forts
- Assureur fondé en 1818, adossé au groupe Groupama (noté A+ par S&P)
- Cinq niveaux responsables : honoraires de spécialistes de 100 % à 300 % BR
- 100 % Santé optique, dentaire et audio sans reste à charge dès le niveau 1
- Réseau Sévéane : verres sélectionnés pris en charge et implantologie mieux remboursée
- Exemples de remboursement chiffrés publiés par l'assureur (engagement lisibilité)
- Accompagnement de proximité par un réseau d'agents et de courtiers
Points de vigilance
- Chambre particulière non couverte au niveau 1 (35 €/jour seulement à partir du niveau 2)
- Médecines douces absentes du niveau 1, puis plafonnées à 2 ou 3 séances par an
- Orthodontie adulte prise en charge uniquement à partir du niveau 4
- Pas de souscription entièrement en ligne : passage par un agent ou un courtier
- Aucun tarif public : le prix dépend de l'âge et du niveau, à obtenir en devis
Pour qui ?
Une famille ou un actif avec des besoins optiques ou dentaires réguliers, qui choisit le niveau 3 pour équilibrer soins courants, dentaire et optique, et qui passe par le réseau Sévéane pour réduire son reste à charge.
- particuliers et familles
- actifs cherchant un bon rapport garanties/prix
- assurés avec un besoin optique ou dentaire régulier
- personnes attachées à un conseiller en agence
Pas pour qui ?
- Les assurés qui cherchent l'offre la moins chère trouveront le niveau 1 très dépouillé (ni chambre particulière, ni médecines douces). Les travailleurs non salariés seront mieux servis par la mutuelle TNS de Gan (Galya Santé Essentiel), qui intègre le cadre Madelin. Enfin, ceux qui veulent souscrire seuls, entièrement en ligne, devront de toute façon passer par un agent ou un courtier.
Fiche identité — Gan
- Groupe
- Groupama
- Fondée en
- 1818
- Assurés
- 4 millions de clients (groupe Groupama)
- Notation financière
- A+ (S&P, Groupama)
- Siège
- Paris (75)
- Contrôle
- ACPR
Formules & garanties
Essentielle Santé TNS5 niveaux
| Niveau | Hospitalisation | Dentaire prothèses | Optique complexe |
|---|---|---|---|
| Formule 1100 % Santé | TM | TM + 25% BR | 200€ |
| Formule 2100 % Santé | 95% BR | 100% BR | 300€ |
| Formule 3100 % Santé | 120% BR | 200% BR | 380€ |
| Formule 4100 % Santé | 200% BR | 300% BR | 470€ |
| Formule 5100 % Santé | 300% BR | 400% BR | 670€ |
Voir Auditif & garanties de niche
| Niveau | Auditif |
|---|---|
| Formule 1 | TM |
| Formule 2 | 100% BR |
| Formule 3 | 100% BR + 150€/oreille/4ans |
| Formule 4 | 100% BR + 300€/oreille/4ans |
| Formule 5 | 250% BR + 400€/oreille/4ans |
- Hospitalisation
- TM
- Dentaire prothèses
- TM + 25% BR
- Optique complexe
- 200€
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- Hospitalisation
- 95% BR
- Dentaire prothèses
- 100% BR
- Optique complexe
- 300€
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- Hospitalisation
- 120% BR
- Dentaire prothèses
- 200% BR
- Optique complexe
- 380€
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- Hospitalisation
- 200% BR
- Dentaire prothèses
- 300% BR
- Optique complexe
- 470€
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- Hospitalisation
- 300% BR
- Dentaire prothèses
- 400% BR
- Optique complexe
- 670€
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Gan Santé5 niveaux
| Niveau | Hospitalisation | Dentaire prothèses | Optique complexe |
|---|---|---|---|
| Niveau 1100 % Santé | 100% BRSS | 100% BRSS | 100% BRSS |
| Niveau 2100 % Santé | 220% BRSS | 150€ (couronne) / 200€ Sévéane | 200€ |
| Niveau 3100 % Santé | 300% BRSS | 250€ (couronne) / 300€ Sévéane | 230€ |
| Niveau 4100 % Santé | 400% BRSS | 300€ (couronne) / 350€ Sévéane | 240€ |
| Niveau 5100 % Santé | 500% BRSS | 400€ (couronne) / 450€ Sévéane | 250€ |
Voir Auditif & garanties de niche
| Niveau | Auditif |
|---|---|
| Niveau 1 | 100 % Santé (Classe I) sans reste à charge ; hors 100 % Santé 400 € par oreille |
| Niveau 2 | 100 % Santé (Classe I) sans reste à charge ; hors 100 % Santé 500 € par oreille |
| Niveau 3 | 100 % Santé (Classe I) sans reste à charge ; hors 100 % Santé 750 € par oreille |
| Niveau 4 | 100 % Santé (Classe I) sans reste à charge ; hors 100 % Santé 1 000 € par oreille |
| Niveau 5 | 100 % Santé (Classe I) sans reste à charge ; hors 100 % Santé 1 000 € par oreille |
- Hospitalisation
- 100% BRSS
- Dentaire prothèses
- 100% BRSS
- Optique complexe
- 100% BRSS
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- Hospitalisation
- 220% BRSS
- Dentaire prothèses
- 150€ (couronne) / 200€ Sévéane
- Optique complexe
- 200€
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- Hospitalisation
- 300% BRSS
- Dentaire prothèses
- 250€ (couronne) / 300€ Sévéane
- Optique complexe
- 230€
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- Hospitalisation
- 400% BRSS
- Dentaire prothèses
- 300€ (couronne) / 350€ Sévéane
- Optique complexe
- 240€
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- Hospitalisation
- 500% BRSS
- Dentaire prothèses
- 400€ (couronne) / 450€ Sévéane
- Optique complexe
- 250€
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Voir la grille détaillée (10 formules)
| Formule | Hospitalisation | Chambre particulière | Dentaire (prothèses) | Optique (verres complexes) | Auditif | 100% Santé |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Formule 1 | TM | Non couvert | TM + 25% BR | 200€ | TM | |
| Formule 2 | 95% BR | 1.5% PMSS/jour (~58€) | 100% BR | 300€ | 100% BR | |
| Formule 3 | 120% BR | 2% PMSS/jour (~77€) | 200% BR | 380€ | 100% BR + 150€/oreille/4ans | |
| Formule 4 | 200% BR | 3% PMSS/jour (~116€) | 300% BR | 470€ | 100% BR + 300€/oreille/4ans | |
| Formule 5 | 300% BR | 3.5% PMSS/jour (~135€) | 400% BR | 670€ | 250% BR + 400€/oreille/4ans | |
| Niveau 1 | 100% BRSS | — | 100% BRSS | 100% BRSS | 100 % Santé (Classe I) sans reste à charge ; hors 100 % Santé 400 € par oreille | |
| Niveau 2 | 220% BRSS | 35€/jour | 150€ (couronne) / 200€ Sévéane | 200€ | 100 % Santé (Classe I) sans reste à charge ; hors 100 % Santé 500 € par oreille | |
| Niveau 3 | 300% BRSS | 60€/jour | 250€ (couronne) / 300€ Sévéane | 230€ | 100 % Santé (Classe I) sans reste à charge ; hors 100 % Santé 750 € par oreille | |
| Niveau 4 | 400% BRSS | 70€/jour | 300€ (couronne) / 350€ Sévéane | 240€ | 100 % Santé (Classe I) sans reste à charge ; hors 100 % Santé 1 000 € par oreille | |
| Niveau 5 | 500% BRSS | 80€/jour | 400€ (couronne) / 450€ Sévéane | 250€ | 100 % Santé (Classe I) sans reste à charge ; hors 100 % Santé 1 000 € par oreille |
Niveaux disponibles : Niveau 1, Niveau 2, Niveau 3, Niveau 4, Niveau 5.
Exemples de remboursement
| Acte | Sécu | Gan (base) | Gan (haut) | Reste à charge |
|---|---|---|---|---|
| Couronne céramo-métallique sur incisive — panier 100 % Santé (515 €)Reste à charge zéro dès le niveau 1 | 72,00 € | 443,00 € | 443,00 € | 0 € |
| Consultation d'un médecin spécialiste (53 €)Médecin adhérent à un dispositif de pratique tarifaire maîtrisée | 26,00 € | 25,00 € (niv. 2) | 25,00 € (niv. 2) | 2,00 € |
| Opération de la cataracte en secteur privé — honoraires du chirurgien (443 €)Dépassements pris en charge dès le niveau 2 | 271,70 € | 171,30 € (niv. 2) | 171,30 € | 0 € |
| Couronne céramo-métallique sur molaire — hors 100 % Santé (561,99 €)Panier à tarifs libres | 72,00 € | 150 € (niv. 2) | 250 € (niv. 3) | 289,99 € |
| Équipement optique à verres progressifs — dans le réseau SévéaneVerres sélectionnés + monture (niv. 2 puis niv. 3) | 0,03 € | verres sélectionnés + 65 € de monture | verres sélectionnés + 95 € de monture | 53,37 € (contre 610,25 € hors réseau) |
Réseau de soins & tiers payant
Sévéane
Points de vigilance
Questions fréquentes — Gan
Données : grille officielle.Porteur de risques : Groupama Gan Vie.
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