Mis à jour en mars 2026 par Équipe Tessoria · Courtier en assurance — ORIAS n°25007309

Apicil

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Garanties Apicil : Tableau comparatif complet des 14 formules

Comparez en détail les 14 niveaux de garanties Apicil disponibles de 0 à 85 ans. Chaque niveau offre des remboursements progressifs sur optique, dentaire, hospitalisation et soins courants.

Apicil inclut le dispositif 100% Santé sur tous les niveaux, avec télémédecine 24/7 incluse, et réseau de soins Oui pour réduire vos restes à charge.

Consultez le tableau comparatif détaillé ci-dessous et demandez un devis personnalisé gratuit pour identifier le niveau optimal selon vos besoins et votre budget.

Les 14 formules Apicil décortiquées : Équilibre et Sérénité

Optique : forfaits de 210 € / an à 400€/an + Médecines douces 150€ selon le niveau. Les niveaux supérieurs permettent d'accéder à des verres progressifs haut de gamme et montures de qualité sans reste à charge.

Dentaire : remboursements de 140 % BR à 275% BR pour les prothèses. Le 100% Santé dentaire garantit un accès aux couronnes et bridges sans reste à charge.

Hospitalisation : honoraires de 100 % BRSS à 225% BR + 75€ dépassements, chambre particulière de 55 € / jour à 90€/jour. Les niveaux premium remboursent intégralement les dépassements d'honoraires en secteur 2.

Auditif : forfaits de 650 € / appareil à 1300€/appareil. Le 100% Santé auditif permet d'obtenir des appareils auditifs de qualité sans reste à charge.

Médecines douces : ostéopathie, acupuncture, chiropractie généralement couvertes dès les niveaux intermédiaires Apicil, avec forfaits de 30€ à 60€ par séance et 3 à 8 séances remboursées par an.

Options de renfort et personnalisation des garanties Apicil

Dispositif 100% Santé : Apicil respecte le dispositif réglementaire garantissant un accès sans reste à charge aux équipements optiques (panier classe A), prothèses dentaires (panier réglementaire) et audioprothèses (classe I). Concrètement, vous pouvez obtenir lunettes complètes, couronnes/bridges et appareils auditifs entièrement remboursés.

Télémédecine 24/7 : consultez un médecin généraliste à distance, tous les jours, 24h/24. Service pratique pour obtenir un avis médical rapidement, renouveler une ordonnance simple ou gérer une situation non urgente sans se déplacer. Inclus dans toutes les formules Apicil sans surcoût.

Réseau de soins Oui : Apicil vous donne accès à un réseau de professionnels partenaires (opticiens, dentistes, audioprothésistes, médecins) pratiquant des tarifs négociés. En consultant un partenaire du réseau, vous réduisez significativement vos restes à charge, notamment sur les équipements hors 100% Santé.

Assistance et services : la plupart des formules Apicil incluent des services d'assistance (information santé, aide à domicile en cas d'hospitalisation, second avis médical) selon le niveau. Ces services ajoutent une véritable valeur au-delà du simple remboursement.

Tranche d'âge large : Apicil accepte les adhésions de 0 à 85 ans, couvrant ainsi la quasi-totalité des seniors et pré-retraités.

Questions fréquentes sur les garanties Apicil

Comment choisir le bon niveau de garanties Apicil ?

Évaluez vos besoins prioritaires : 1) Si vous portez des lunettes et prévoyez un renouvellement, privilégiez un niveau avec bon forfait optique. 2) Si vous avez des soins dentaires prévus (prothèses, implants), optez pour un niveau intermédiaire à premium avec bons remboursements dentaires. 3) Si vous consultez fréquemment des spécialistes en secteur 2, choisissez un niveau avec remboursements élevés des honoraires. 4) Comparez votre budget : les niveaux de base conviennent si vous êtes en bonne santé avec peu de besoins, les niveaux premium si vous voulez une tranquillité totale. Tessoria vous aide gratuitement à identifier le niveau optimal.

Puis-je changer de niveau de garanties en cours de contrat Apicil ?

Oui, généralement vous pouvez évoluer de niveau Apicil lors de l'échéance annuelle de votre contrat (date anniversaire). Vous pouvez monter en niveau (augmentation des garanties et cotisations) ou descendre en niveau (réduction des garanties et cotisations). Certains contrats autorisent aussi un changement en cours d'année en cas d'événement particulier (retraite, changement de situation). Contactez Apicil ou votre courtier Tessoria pour connaître les modalités exactes et anticiper un éventuel nouveau délai de carence sur les garanties renforcées.

Les garanties Apicil sont-elles modulables ou figées ?

Cela dépend de la gamme Apicil choisie. Certaines gammes proposent des formules modulaires où vous pouvez composer votre niveau en choisissant des options par poste (optique renforcé, dentaire renforcé, etc.). D'autres gammes proposent des niveaux fixes pré-définis (niveau 1, 2, 3...) sans personnalisation possible. Les formules modulaires offrent plus de flexibilité mais peuvent être plus complexes à comparer. Les niveaux fixes simplifient le choix et sont plus transparents. Tessoria vous présente les deux types si disponibles et vous conseille selon votre profil.

Quelle différence entre les garanties de base et les options/renforts ?

Les garanties de base Apicil sont incluses dans votre cotisation mensuelle selon le niveau choisi. Les options ou renforts sont des garanties complémentaires facultatives que vous pouvez ajouter moyennant un supplément de cotisation (généralement +10€ à +30€/mois). Par exemple : option renfort dentaire (+200€ sur implants), option renfort optique (+100€ sur verres), option médecines douces (forfait +20 séances/an). Les options permettent de cibler un renforcement sur un poste spécifique sans monter de niveau global, ce qui peut être économique si vous avez un besoin ponctuel.

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Questions fréquentes : Apicil Garanties & Niveaux

Quelles sont les formules proposées par Apicil?

Apicil propose généralement 2 à 4 niveaux de formules: Essentiel (ou Eco), Confort, Confort Plus, et Premium. Chaque niveau offre des plafonds de remboursement progressifs sur les principaux postes de soins. La formule Essentiel couvre les besoins de base, la Confort ajoute des plafonds supérieurs, la Premium inclut médecines douces, chambre particulière systématique, et implants dentaires.

Quels sont les plafonds de remboursement Apicil?

Les plafonds Apicil varient selon votre formule. Dentaire: de 100% à 400% du tarif conventionné. Optique: de 100€ à 600€ tous les 2 ans. Hospitalisation: de 40€ à 100€/jour pour la chambre particulière. Médecines douces: de 0€ à 300€/an. Ces montants sont indicatifs, consultez votre devis Apicil pour les chiffres précis de chaque formule.

Les garanties Apicil couvrent-elles les médecines douces?

Les garanties Apicil incluent souvent un forfait médecines douces sur les formules intermédiaires et supérieures, généralement entre 100€ et 300€ par an. Ce forfait couvre ostéopathie, acupuncture, chiropraxie, parfois naturopathie. Si les médecines douces sont importantes pour vous, vérifiez ce montant et le nombre de séances couvertes.

Quels services d'assistance inclut Apicil?

Apicil inclut généralement des services d'assistance: téléconsultation médicale 7j/7, assistance en cas d'hospitalisation, aide à domicile après hospitalisation, soutien psychologique. Ces services varient selon les formules. Ils sont souvent sous-estimés lors de la souscription, mais apportent un vrai confort en cas de besoin.

Comment choisir entre les formules Apicil?

Pour choisir votre formule Apicil, analysez vos besoins réels: combien dépensez-vous en soins dentaires, optique, consultations? Avez-vous été hospitalisé récemment? Prenez-vous des médicaments régulièrement? Chez Tessoria, nous vous aidons à faire ce diagnostic et vous recommandons le niveau adapté chez Apicil ou ailleurs.

Puis-je changer de formule Apicil en cours de contrat?

Oui, vous pouvez généralement changer de formule chez Apicil en cours de contrat, à la hausse (améliorer vos garanties) ou à la baisse (réduire vos garanties et votre cotisation). Le changement prend effet généralement au mois suivant. Contactez Apicil pour connaître les modalités précises et les éventuelles conditions (carences sur les garanties supplémentaires).

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