MGEN
Mutuelle santé individuelle
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Qui est MGEN ?
Mutuelle de l'Éducation Nationale. Plus de 4 millions de personnes protégées, spécialiste des fonctionnaires de l'Éducation nationale et de la santé.
MGEN est la mutuelle de référence du monde de l'Éducation nationale et plus largement d'une partie du service public. Elle dispose d'une notoriété exceptionnelle dans son univers historique.
L'avis de Tessoria sur MGEN
“MGEN reste une immense marque du marché français. Son vrai point fort est l'adhérence historique à son public naturel. En dehors de cette sphère, il faut la comparer comme n'importe quel autre acteur.”
Chez Tessoria, on respecte clairement le poids de MGEN. Sur un profil Éducation nationale, on comprend très bien qu'elle soit regardée en priorité. Mais on pense aussi qu'aucune marque ne doit être exemptée de comparaison.
— Analyse courtier Tessoria (ORIAS 25007309) · 31 mars 2026
Les formules MGEN
Vérifiées 31 mars 2026ℹ️Pourquoi OPTAM et réseau de soins ?
Médecin OPTAM : spécialiste ayant plafonné ses dépassements d'honoraires. Votre mutuelle vous rembourse davantage chez un médecin OPTAM — jusqu'à 2 à 3 fois plus que chez un médecin non-OPTAM.
Médecin non-OPTAM : honoraires libres. Dans un contrat responsable, la prise en charge est limitée à 100% de la base Sécurité sociale, quelle que soit votre formule.
Dentiste réseau : affilié au réseau de soins de la mutuelle (ex : Kalixia). Honoraires encadrés, meilleur remboursement.
Dentiste hors réseau : honoraires libres, remboursement selon votre niveau de garantie.
Vérifier si votre médecin est OPTAM : ameli.fr → Trouver un médecin · Vérifier si votre dentiste est dans le réseau : espace assuré de votre mutuelle.
Contrats responsables — ce que cela change pour vous
Un contrat responsable respecte un cahier des charges défini par l'État. C'est la norme du marché pour 95 % des mutuelles individuelles.
En contrepartie, les dépassements d'honoraires des médecins secteur 2 et 3 sont plafonnés selon le niveau choisi.
Gammes responsables
| Garantie | Niv. 1 | Niv. 2 | Niv. 3 | Niv. 4 | Niv. 5 |
|---|---|---|---|---|---|
| — | — | — | — | — | |
| Hospitalisation | |||||
| Honoraires OPTAM | 100% BR | 100% BR | 140% BR | 150% BR | 180% BR |
| Chambre particulière | Non couvert | 50€/jour (conventionné) | 50€/jour (conv) ou 25€/jour | 50€/jour (conv) ou 31€/jour | 50€/jour (conv) ou 45€/jour |
| Dentaire | |||||
| Soins dentaires | 100% BR | 100% BR | 100% BR | 100% BR | 100% BR |
| Prothèses dentaires | 100% BR | 377€ (couronne visible) | 377€ (visible) / 215€ (molaire) | 394€ (visible) / 245€ (molaire) | 414€ (visible) / 344€ (molaire) |
| Optique | |||||
| Verres complexes / progressifs | 100% BR | 100% BR (Kalixia) | 240€ (Kalixia) | 290€ (Kalixia) | 410€ (Kalixia) |
| Optique (monture + verres) | 100% BR | 100% BR (Kalixia) | 240€ (Kalixia: 105€/verre + 30€ monture) | 290€ (Kalixia: 120€/verre + 50€ monture) | 410€ (Kalixia: 160€/verre + 90€ monture) |
| Audio & Autres | |||||
| Audioprothèses | 400€ | 670€ | 870€ | 920€ | 1020€ |
| Médecines douces | — | — | 15€/séance (2/an) | 20€/séance (4/an) | 30€/séance (4/an) |
| Services inclus | |||||
| 100% Santé | |||||
| Télémédecine | |||||
| Réseau de soins | |||||
Infos pratiques
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Nos conseillers comparent MGEN avec 20+ mutuelles pour trouver la solution la mieux adaptée. Service 100% gratuit et sans engagement.
Sans engagement · Réponse rapide · Courtier ORIAS n°25007309
Questions fréquentes sur MGEN mutuelle
Distribution : Tessoria (ORIAS n°25007309), courtier en assurance.