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APRIL Flexi Santé : choisir sa formule, puis composer ses garanties

Complémentaire santé individuelle assurée par FIDELIDADE, succursale française, gérée par APRIL Santé Prévoyance, présentée par Tessoria. Une offre, deux formules : Complète et Eco.

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ORIAS n° 25007309

Formule Complète ou Formule Eco : la première décision

APRIL Flexi Santé est un seul contrat proposé en deux formules. Elles ne relèvent pas du même cadre réglementaire, et ce choix précède celui des niveaux.

Formule Complète

Un contrat responsable, avec le panier 100 % Santé.

Cadre
contrat responsable
100 % Santé
pris en charge
Module Optique / Dentaire / Audiologie
niveaux 1 à 6
Régime fiscal Madelin
éligible

Formule Eco

Un contrat non responsable, sans le panier 100 % Santé.

Cadre
contrat non responsable
100 % Santé
non pris en charge
Module Optique / Dentaire / Audiologie
niveaux 1 à 4
Régime fiscal Madelin
non éligible

Limite : le module Optique / Dentaire / Audiologie de la Formule Eco s'arrête au niveau 4.

Deux modules, deux renforts : ce que l'on compose

Deux modules obligatoires, avec deux niveaux d'écart au plus
Le module Hospitalisation / Soins courants (niveaux 1 à 6) et le module Optique / Dentaire / Audiologie (1 à 6 en Formule Complète, 1 à 4 en Formule Eco) se choisissent séparément, à deux niveaux d'écart au plus l'un de l'autre.
Deux renforts facultatifs, à deux niveaux
Renfort Confort et Renfort Senior complètent les modules. Ils peuvent être souscrits ensemble s'ils sont au même niveau ; le niveau 2 n'est accessible qu'à partir du niveau 3 du module Hospitalisation / Soins courants.
Des bonus de fidélité
Certaines garanties augmentent automatiquement après une année (soins courants) ou deux années (hospitalisation, prothèses dentaires, optique) d'adhésion.
Chaque 1er janvier, + 3 % automatiques
S'y ajoute une évolution en cas de variation de la consommation médicale du groupe assuré. La cotisation dépend de l'âge de chaque assuré au 31 décembre de l'année de prise d'effet, de la composition de la famille, du département, du régime obligatoire et du niveau choisi.

Aucun montant de cotisation n'est publié ici : l'étude chiffre la formule et les niveaux qui vous concernent.

Les niveaux de la Formule Complète, ligne par ligne

Tableau des garanties de la Formule Complète — notice FLI062025, réimpression Réf. 50585 – 03/2026 — % BR = pourcentage de la base de remboursement, remboursement de la Sécurité sociale compris · « — » = non prévu au niveau
Garantie123456
Honoraires à l'hôpital — médecin DPTAMsecteur conventionné ; après deux années : 150 → 325 % BR100 % BR125 % BR150 % BR200 % BR250 % BR300 % BR
Chambre particulière (par jour)Renfort Confort : + 10 € ou + 20 € ; accompagnant 10 à 30 € par jour—30 €45 €60 €70 €80 €
Consultations et actes — médecin DPTAMaprès une année : 125 → 275 % BR ; après deux années : 150 → 300 % BR100 % BR100 % BR125 % BR150 % BR200 % BR250 % BR
Prothèses dentaires hors 100 % Santéplafond par année aux niveaux 4 à 6 : 1 500 / 1 800 / 2 000 €, puis 100 % BR100 % BR125 % BR150 % BR200 % BR250 % BR300 % BR
Lunettes à deux verres simples (classe B)monture limitée à 100 € en classe B, 30 € en classe A ; un équipement tous les deux ans100 % BR100 €150 €200 €250 €300 €
Lunettes à verres complexes ou très complexes (classe B)100 % BR200 €200 €250 €300 €350 €
Aide auditive classe II, par oreille1 700 € au plus par aide, part du régime obligatoire comprise ; classe I 100 % Santé aux frais réels (Formule Complète)100 % BR100 % BR100 % BR100 % BR100 % BR100 % BR

Ce que changent les renforts

Analyse Tessoria — ce n'est pas un engagement de l'assureur

Les médecines naturelles ne figurent que dans le Renfort Confort : 80 € par année au niveau 1, 180 € au niveau 2, 40 € par séance au plus.

Le Renfort Confort ajoute aussi des forfaits médicaments non remboursés (30 € ou 70 € par année) et lentilles (75 € ou 150 €) et chirurgie réfractive (125 € ou 250 €).

Le Renfort Senior porte les frais dentaires non remboursés (150 € ou 300 € par année) et un forfait aide auditive classe II de 225 € ou 450 € par oreille.

Cette lecture décrit le contrat sans vous désigner de renfort : c'est l'étude, à partir de vos besoins, qui le fait.

— Christopher Basquin, courtier en assurances, Tessoria (ORIAS n°25007309)

Qui assure, qui peut adhérer, ce qui reste exclu

  • Assuré par FIDELIDADE

    FIDELIDADE – Companhia de Seguros S.A., société anonyme d'assurance de droit portugais, opérant en France par sa succursale, RCS Nanterre 413 175 191.

  • Deux conventions de groupe

    Une convention par formule, souscrites par l'Association des Assurés APRIL : n° FID2025S01 pour la Formule Complète, n° FID2025S02 pour la Formule Eco.

  • Géré par APRIL Santé Prévoyance

    APRIL assure la gestion administrative du contrat, de l'adhésion à la résiliation ; elle n'est pas l'assureur.

  • Avoir au moins 18 ans

    La notice demande à l'adhérent d'être âgé d'au moins 18 ans.

  • Relever d'un régime d'assurance maladie obligatoire français

    Conjoint et enfants désignés sur le bulletin peuvent être assurés.

  • Résider en France

    Il faut y avoir sa résidence principale et fiscale : en métropole, dans un DROM autre que Mayotte, à Saint-Barthélemy ou à Saint-Martin.

  • Ce qui est exclu

    Séjours en maison d'accueil spécialisée, en gérontologie, en EHPAD ; hôtels hospitaliers non pris en charge ; chambre particulière en service psychiatrique ; soins esthétiques, cures non prises en charge, thalassothérapie ; participation forfaitaire et franchises ; équipements et soins 100 % Santé en Formule Eco.

  • Résilier

    Avant douze mois d'adhésion, au plus tard le 31 octobre de l'année d'adhésion ; après douze mois, à tout moment, le contrat prenant fin un mois après la réception de la demande ; et dans les 30 jours de la notification d'une modification du contrat par l'assureur.

Le tiers payant, sur présentation de la carte, dispense d'avancer les frais dans la limite de la base de remboursement ou des plafonds ; avec la télétransmission, l'Assurance Maladie envoie directement les documents à APRIL.

Questions fréquentes sur APRIL Flexi Santé

Jusqu'à quel niveau va le module Optique / Dentaire / Audiologie en Formule Eco ?
Jusqu'au niveau 4 : en Formule Eco, ce module est accessible du niveau 1 au niveau 4.
Les deux formules sont-elles éligibles au régime Madelin ?
Non : la Formule Complète est éligible au régime fiscal Madelin, la Formule Eco ne l'est pas.
Le 100 % Santé est-il couvert dans les deux formules ?
Non : il est couvert en Formule Complète ; en Formule Eco, les équipements, actes et soins du dispositif 100 % Santé ne sont pas pris en charge.

Faire chiffrer APRIL Flexi Santé

  1. 1Vous nous dites ce qui compte pour vous : 100 % Santé, optique, dentaire, hospitalisation.
  2. 2Nous comparons la Formule Complète et, si elle a du sens pour vous, la Formule Eco, avec les niveaux de chaque module.
  3. 3Vous recevez l'étude ; l'adhésion se fait avec nous, notice à l'appui.

Ce que contient l'étude

  • Le coût de chaque formule pour des niveaux comparables
  • L'effet d'un écart de niveaux entre les deux modules
  • Le supplément des renforts qui vous concernent

Étude gratuite, sans engagement.

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Pièces utilisées pour cette fiche

  • Notice valant conditions générales APRIL Flexi Santé (Formules Complète et Eco)

    contractuelle, tableaux des garanties des deux formules inclus · FLI062025 — réimpression Réf. 50585 · mars 2026

  • Document d'information sur le produit d'assurance — Formule Complète

    précontractuelle · FLI062025DIP · mise à jour mars 2026

Pièces APRIL Santé Prévoyance de la bibliothèque du cabinet, vérifiées par Tessoria le 7 octobre 2026. Cette fiche s'appuie sur la notice de mars 2026, qui décrit les deux formules. Les pièces commerciales ont servi au contrôle seulement. Les documents contractuels en vigueur au jour de l'adhésion restent la référence ; l'étude Tessoria vérifie la formule, la version et les niveaux proposés.