Mutuelle FMA Assurances
Trois gammes de complémentaire santé — Vitalia et Plénitude (grand public, portées par L'Équité–Generali) et Apésia Sénior (SwissLife) — distribuées par FMA, avec réseau Almerys et garanties annexes incluses.
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Solo, 57-60 ans, formule Essentielle (hors protection juridique)
dès 35 €/mois
Délai de carence
3 mois
Hospitalisation
20 €/jour
Note Tessoria
4/5
L'avis de Tessoria sur FMA Assurances
Trois gammes de complémentaire santé — Vitalia et Plénitude (grand public, portées par L'Équité–Generali) et Apésia Sénior (SwissLife) — distribuées par FMA, avec réseau Almerys et garanties annexes incluses.
Apésia Sénior est la gamme santé de FMA spécifiquement construite pour les 55 ans et plus, en contrat responsable. Elle se décline en deux versions : les formules Essentielles, environ 15% moins chères, et les formules Complètes, plus couvrantes, chacune sur six niveaux. La progression est nette et lisible : les honoraires hospitaliers d'un praticien DPTAM passent de 100% à 350% de la base, la chambre particulière de 20 € à 70 € par jour, et les prothèses dentaires hors 100% Santé de 100% à 400%. Trois éléments distinguent réellement cette offre sur le segment senior. D'abord un forfait coup dur : un capital pouvant aller jusqu'à 600 € est versé en cas de diagnostic de maladie grave — c'est rare sur une complémentaire santé. Ensuite un bonus de fidélité qui ajoute 25% sur le poste optique à partir de la troisième année d'adhésion. Enfin un forfait médecine douce de 300 € et une garantie Biens Santé qui couvre les équipements optiques en cas de dommage accidentel, deux postes utiles à cet âge. Points de vigilance à connaître avant de conseiller : l'âge de souscription est plafonné à 85 ans pour les formules 1 à 3 mais redescend à 80 ans pour les formules 4 à 6 et les renforts ; les honoraires de praticiens non adhérents au DPTAM plafonnent à 200% dès la formule 4 et n'évoluent plus ensuite ; le forfait dentaire non remboursé (implants, parodontologie, orthodontie) n'apparaît qu'à partir de la formule 3, avec un plafond annuel de 600 € à 1 600 €. Tarifs sur devis.
Christopher Basquin · Courtier en assurances · ORIAS n°25007309
Le détail de notre note
- Optique
- 3,8/5
- Dentaire
- 3,8/5
- Service client
- 3,7/5
- Stabilité tarifaire
- 3,7/5
- Rapport qualité-prix
- 4,1/5
Points forts
- Deux grands assureurs derrière les contrats : L'Équité (groupe Generali) pour Vitalia et Plénitude, SwissLife Prévoyance et Santé pour Apésia Sénior
- Trois gammes complémentaires couvrant tous les profils, du grand public au senior
- Plénitude sans aucun plafond dentaire, quelle que soit la formule
- Garanties annexes incluses : protection juridique, assistance, garantie « biens santé » (optique) et soutien financier « coup dur »
- Réseau de soins et tiers payant Almerys (optique, dentaire, pharmacie, laboratoires…)
- Bonus fidélité +25 % dès la 3e année
Points de vigilance
- Marque peu connue du grand public — l'essentiel est de regarder l'assureur qui porte réellement les garanties
- Adhésion obligatoire à l'association FAP (Fédération Assurance et Protection), souscriptrice des contrats
- Souscription qui passe le plus souvent par un courtier, plutôt qu'en self-service intégral
- Les formules Hospi+ (Vitalia) ne sont pas « responsables » et n'ouvrent pas droit aux avantages fiscaux et sociaux associés
Pour qui ?
Une personne qui veut choisir son niveau de garanties selon son budget et ses besoins — du grand public (Vitalia, Plénitude) au senior (Apésia Sénior) — tout en ayant derrière le contrat un assureur solide (L'Équité–Generali ou SwissLife) et l'accompagnement d'un courtier.
- Toute personne cherchant une complémentaire santé au bon rapport garanties / prix
- Profils avec d'importants besoins dentaires (gamme Plénitude, sans plafond dentaire)
- Personnes attentives à la solidité de l'assureur derrière le contrat (Generali, SwissLife)
- Seniors cherchant une couverture dédiée (gamme Apésia Sénior, dès 55 ans)
- Indépendants éligibles à la déduction Madelin
Pas pour qui ?
- Personne qui tient à souscrire une grande marque grand public, ou à finaliser seule en ligne sans l'accompagnement d'un courtier.
Fiche identité — FMA Assurances
- Groupe
- FMA Group
- Fondée en
- 2000
- Assurés
- 200 000+ clients
- Siège
- Courbevoie (92)
- Contrôle
- ORIAS n°12068209 · ACPR
Formules & garanties
Apésia Sénior — Formule 11 niveau
| Niveau | Hospitalisation | Dentaire prothèses | Optique complexe |
|---|---|---|---|
| Niveau 1 | — | — | — |
- Hospitalisation
- —
- Dentaire prothèses
- —
- Optique complexe
- —
Apésia Sénior — Formule 21 niveau
| Niveau | Hospitalisation | Dentaire prothèses | Optique complexe |
|---|---|---|---|
| Niveau 1 | — | — | — |
- Hospitalisation
- —
- Dentaire prothèses
- —
- Optique complexe
- —
Apésia Sénior — Formule 31 niveau
| Niveau | Hospitalisation | Dentaire prothèses | Optique complexe |
|---|---|---|---|
| Niveau 1 | — | — | — |
- Hospitalisation
- —
- Dentaire prothèses
- —
- Optique complexe
- —
Apésia Sénior — Formule 41 niveau
| Niveau | Hospitalisation | Dentaire prothèses | Optique complexe |
|---|---|---|---|
| Niveau 1 | — | — | — |
- Hospitalisation
- —
- Dentaire prothèses
- —
- Optique complexe
- —
Apésia Sénior — Formule 51 niveau
| Niveau | Hospitalisation | Dentaire prothèses | Optique complexe |
|---|---|---|---|
| Niveau 1 | — | — | — |
- Hospitalisation
- —
- Dentaire prothèses
- —
- Optique complexe
- —
Apésia Sénior — Formule 61 niveau
| Niveau | Hospitalisation | Dentaire prothèses | Optique complexe |
|---|---|---|---|
| Niveau 1 | — | — | — |
- Hospitalisation
- —
- Dentaire prothèses
- —
- Optique complexe
- —
Voir la grille détaillée (6 formules)
| Formule | Hospitalisation | Chambre particulière | Dentaire (prothèses) | Optique (verres complexes) | Auditif | 100% Santé |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Apésia Sénior — Formule 1 | — | 20 €/jour | — | — | — | — |
| Apésia Sénior — Formule 2 | — | 30 €/jour | — | — | — | — |
| Apésia Sénior — Formule 3 | — | 40 €/jour | — | — | — | — |
| Apésia Sénior — Formule 4 | — | 50 €/jour | — | — | — | — |
| Apésia Sénior — Formule 5 | — | 60 €/jour | — | — | — | — |
| Apésia Sénior — Formule 6 | — | 70 €/jour | — | — | — | — |
Niveaux disponibles : Essentielle (1 à 6), Complète (1 à 6), Hospi+ (Vitalia), P100 à P175 (Plénitude).
Exemple de tarif constaté
| Âge | Cotisation moyenne / mois |
|---|---|
| 57 ans | 35,03 € |
| 58 ans | 49,28 € |
| 59 ans | 42,42 € |
| 60 ans | 40,16 € |
| 61 ans | 46,63 € |
| 62 ans | 41,87 € |
| 63 ans | 42,93 € |
| 64 ans | 48,05 € |
| 65 ans | 49,28 € |
| 66 ans | 46,18 € |
| 67 ans | 51,68 € |
| 68 ans | 55,18 € |
| 71 ans | 55,37 € |
| 72 ans | 40,46 € |
| 73 ans | 109,27 € |
| 76 ans | 61,97 € |
| 77 ans | 57,97 € |
| 78 ans | 58,89 € |
| 81 ans | 144,58 € |
| 85 ans | 128,01 € |
Tarifs constatés en courtage, 12/04/2026. Source : partenaire direct. Valeurs indicatives, sans estimation personnalisée — votre tarif exact via le devis.
Exemples de remboursement
| Acte | Sécu | FMA Assurances (base) | FMA Assurances (haut) | Reste à charge |
|---|---|---|---|---|
| Chambre particulière en hospitalisation — 80 €/jourPoste non pris en charge par la Sécurité sociale | 0 € | 20 €/jour (Apésia Sénior, formule 1) | 70 €/jour (Apésia Sénior, formule 6) | 10 €/jour |
| Ostéopathie — forfait médecines douces (annuel)Médecine douce non remboursée par la Sécurité sociale | 0 € | 50 €/an (Vitalia Complète 1) | 250 €/an (Vitalia Complète 6) | selon le nombre de séances |
| Lunettes panier libre (verres complexes + monture) — 350 €Hors 100 % Santé ; base Sécurité sociale symbolique | ≈ 0 € | 200 € (Plénitude P125) | 250 € (Plénitude P175) | 100 € |
Réseau de soins & tiers payant
Almerys
Almerys
Tiers payantPoints de vigilance
FMA Assurances en détail
Mutuelle FMA : trois gammes santé portées par de grands assureurs
FMA Assurances est un courtier grossiste qui conçoit et distribue, en santé, trois gammes de complémentaire : Vitalia et Plénitude, ouvertes à tous les profils, et Apésia Sénior, dédiée aux plus de 55 ans. Le point commun : ce n'est pas FMA qui porte le risque, mais de grands assureurs — L'Équité (groupe Generali) pour Vitalia et Plénitude, SwissLife Prévoyance et Santé pour Apésia Sénior.
Toutes les gammes donnent accès au réseau de soins et au tiers payant Almerys, et s'accompagnent de garanties annexes : protection juridique, assistance, garantie optique « biens santé » et soutien financier en cas de coup dur. L'adhésion se fait via l'association FAP (Fédération Assurance et Protection), souscriptrice des contrats.
Qui porte vraiment votre contrat : L'Équité (Generali) et SwissLife
FMA assemble, gère et distribue les contrats, mais l'assureur — celui qui garantit vos remboursements — change selon la gamme. Vitalia et Plénitude sont assurées par L'Équité, société du groupe Generali (RCS Paris 572 084 697). Apésia Sénior est assurée par SwissLife Prévoyance et Santé (RCS Nanterre 322 215 021, Levallois-Perret).
C'est un point rassurant : derrière une marque peu connue du grand public, on retrouve deux acteurs majeurs et solides du marché français. FMA intervient comme gestionnaire (adhésion, remboursements, tiers payant) au titre d'une délégation de l'assureur.
Réseau de soins Almerys et tiers payant
Quelle que soit la gamme, FMA donne accès au réseau Almerys, l'un des grands réseaux de soins en France. Concrètement, cela permet de bénéficier de tarifs négociés chez des milliers d'opticiens, dentistes et audioprothésistes, et de réduire son reste à charge sur les postes les plus coûteux.
Le tiers payant Almerys évite d'avancer les frais chez les professionnels partenaires (pharmacie, optique, laboratoires, radiologie, auxiliaires médicaux…). Pour des dépenses régulières en optique ou en dentaire, c'est un avantage concret au quotidien.
Ce qui est inclus en plus du remboursement santé
Les contrats santé FMA embarquent plusieurs garanties annexes souvent absentes ailleurs. La protection juridique santé prend en charge les litiges médicaux ou avec les organismes sociaux. Une assistance intervient en cas d'hospitalisation ou d'immobilisation : aide-ménagère, garde d'enfant, livraison de courses, soutien psychologique.
S'y ajoutent une garantie « biens santé » (couverture des équipements optiques en cas de casse accidentelle, jusqu'à 250 €) et un soutien financier « coup dur » : prise en charge de cotisations en cas de perte d'emploi ou d'affection de longue durée pour Vitalia et Plénitude, et un capital jusqu'à 600 € en cas de maladie grave pour Apésia Sénior.
Pour qui la mutuelle FMA est-elle pertinente ?
FMA peut convenir si vous cherchez un bon rapport garanties / prix avec un assureur solide derrière le contrat, et si vous êtes à l'aise avec une marque distribuée via un courtier plutôt qu'une enseigne grand public. Vitalia et Plénitude s'adressent à tous les âges ; Plénitude est particulièrement intéressante en cas d'importants besoins dentaires (aucun plafond). Apésia Sénior cible les 55 ans et plus.
FMA convient moins si vous tenez à une grande marque connue ou si vous voulez tout gérer seul en ligne sans accompagnement : la richesse des gammes (Essentielles, Complètes, renforts) mérite le conseil d'un courtier pour choisir le bon niveau.
Notre avis sur la mutuelle FMA
FMA n'est pas une marque grand public, et c'est précisément là que se joue la confiance : l'important n'est pas le nom sur la carte de tiers payant, mais l'assureur qui porte le contrat. Sur ce plan, FMA s'appuie sur du solide — Generali (via L'Équité) et SwissLife.
On apprécie la lisibilité de l'offre (trois gammes pour trois besoins), les garanties annexes incluses et, surtout, Plénitude sans plafond dentaire. La principale réserve : il faut accepter de passer par un courtier et d'adhérer à l'association FAP. Pour qui regarde la solidité plutôt que la notoriété, FMA est une option sérieuse.
Tarifs : partenaire direct (12/04/2026).Données : grille officielle.Porteur de risques : L'Équité SA (RCS Paris B 572 084 697, Groupe Generali) pour Vitalia et Plénitude. SwissLife Prévoyance et Santé SA (RCS 322 215 021, Levallois-Perret) pour Apésia Sénior. FMA Assurances = courtier distributeur..
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Ces avis sont publiés directement par nos clients sur Google et concernent l'ensemble du cabinet (courtier ORIAS n° 25007309), tous produits et toutes villes confondus.